La evaluación de riesgo quirúrgico cardiovascular es un proceso médico que busca identificar y minimizar el riesgo de complicaciones cardíacas durante y después de una cirugía no cardíaca. En CardioLife Arequipa realizamos evaluaciones completas para garantizar que los pacientes lleguen al quirófano en las mejores condiciones posibles.
¿Por qué es importante?
Cualquier cirugía, incluso las de bajo riesgo, representa un estrés para el organismo. El corazón debe trabajar más durante la anestesia y la recuperación postoperatoria. Si existe una enfermedad cardíaca no diagnosticada, el riesgo de infarto, arritmias o insuficiencia cardíaca aumenta significativamente. Una evaluación preoperatoria reduce estos riesgos y permite planificar la cirugía de manera segura.
¿Qué incluye la evaluación?
Dependiendo de la edad del paciente, los factores de riesgo y el tipo de cirugía, la evaluación puede incluir:
- Historia clínica y examen físico: el cardiólogo evalúa antecedentes de hipertensión, diabetes, colesterol, tabaquismo y enfermedades previas.
- Electrocardiograma (ECG): registro de la actividad eléctrica del corazón para detectar arritmias, isquemia o trastornos de conducción.
- Ecocardiograma: evalúa la función del músculo cardíaco y las válvulas.
- Prueba de esfuerzo: en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria.
- Análisis de laboratorio: hemograma, glucosa, función renal y perfil lipídico.
Clasificación del riesgo quirúrgico
El American College of Cardiology clasifica las cirugías en tres categorías:
- Bajo riesgo: (< 1 % de complicaciones) cirugías dermatológicas, oftálmicas, endoscopias.
- Riesgo intermedio: (1-5 %) cirugías abdominales, ortopédicas, de cabeza y cuello.
- Alto riesgo: (> 5 %) cirugías vasculares mayores, torácicas o de emergencia.
¿Quién necesita una evaluación?
Todo paciente mayor de 45 años con factores de riesgo cardiovascular, o cualquier persona con enfermedad cardíaca conocida, debe someterse a una evaluación prequirúrgica. Incluso pacientes jóvenes sin factores de riesgo pueden beneficiarse si la cirugía es de alto riesgo.
Recomendaciones
Acuda a su evaluación al menos 2 semanas antes de la cirugía programada. Lleve sus exámenes previos, la lista de medicamentos y los antecedentes médicos. Si toma anticoagulantes o antiagregantes, el cardiólogo coordinará con el cirujano el manejo perioperatorio.